A glutén allergiát, amelyet ne keverjen össze a glutén érzékenységgel, vagy más néven cöliákiás betegséggel, a glutén fehérje felépítését segítő gliadin nevű glikoprotein okozza. A glutént a gabonafélékben találhatja meg, főképp a búzában, valamint az árpában, zabban, és rozsban. A gliadin az egyik legerősebb allergén, amely a gabona allergiákhoz kapcsolható, illetve a cöliákiás betegség kiváltásában is szerepe van, amely a vékonybél súlyos autoimmun megbetegedése.
A glutén érzékenyégtől, vagy glutén intoleranciától szenvedők tünetei közül a puffadás, hasi fájdalmak, vagy a hasmenés jellemzőek. Mivel ilyen esetben az immunrendszer és az autoimmun tünetek nem játszanak szerepet, nem számít olyan súlyos állapotnak, mint a cöliákiás betegség, vagy a glutén allergia. Az amerikai lakosság közel 6%-a szenved glutén érzékenységben.
A glutén allergiával ellentétben, amely állapot során egyszerre kis mennyiségű glutént képes tolerálni a szervezet, a cöliákiás betegség során a szervezet semennyi glutént nem képes tolerálni. Amennyiben egy cöliákiás beteg glutént fogyaszt, immunrendszere gyulladást idéz elő, amely idővel károsítja a vékonybél belső rétegét. A betegség meggátolja a tápanyagok megfelelő felszívódását, amely súlyvesztéshez és alultápláltsághoz vezethet. Mivel a cöliákiás betegség tünetei megegyeznek több hasonló betegség tüneteivel, köztük a gluténallergiáéval is, nagyon fontos az állapot megfelelő felmérése és a betegség diagnózisa.
A glutén allergia és a cölakáliás betegség az amerikai gyermekek 0.6%-át, és a felnőttek 0.9%-át érinti, ezen felül pedig a lakosság 1%-a szenved cöliákiás betegségben.
Jelek és tünentek
Felnőttek körében:
A glutén allergia tünetei gyakran hasonlóak a cöliákiás betegség tünenteire, jellemző a hasi fájdalom, hasmenés vagy épp székrekedés, kimerültség, puffadás, gyomorégés, irritáltság, és vérszegénység.
Emellett a glutén allergia az alábbi tünetekkel járhat:
légzési nehézségek,
fekélyek megjelenése a szájban,
asztma,
depresszió,
csontritkulás,
testsúly vesztés,
kiütések,
az ajkak megduzzadása,
ingerlékenység,
extrém esetekben anafilaxis.
Gyermekeknél:
A gyermekek körében egészen más tünetei és jellemzői lehetnek a glutén allergiának, mint a felnőtteknél, ezért elengedhetetlenül fontos gyermeke viselkedésének megfigyelése és étrendjének lejegyzése, amennyiben arra gyanakszik, gluténallergia áll a tünetek hátterében. Előfordlhat, hogy az allergia nyugalmi állapotba kerül és csak évekkel később jelentkezik újra.
A fenti tünetek mellett a glutén allergiás gyermekek körében az ekcéma is jellemző lehet.
Vizsgálatok
A glutén allergiát nagyon nehéz felfedezni, ugyanis sokféle betegség okozhat a glutén allergiához hasonló tüneteket, köztük a glutén érzékenység és a cöliákiás betegség is. Ráadásul a tünetek betegenként és a betegség időszakai szerint változhatnak, tehát ugyanannál a személynél egyszer székrekedés, máskor hasmenés jelentkezhet.
A glutén allergia felfedezésének egyetlen biztos módja a kivizsgálás. Az egyik leggyakoribb módszer erre a kizárásos étrend követése, amely során bizonyos időre ki kell iktatnia étrendjéből a glutént tartalmazó ételeket, mint a gabonákat, és a tésztaféléket, majd meg kell figyelnie tünetei változását és esetleges megszűnését. Azonban a kizárásos étrend nem zárja ki a cölakáliás betegség vagy a glutén érzékenység lehetőségét.
A glutén allergia egyéb vizsgálati lehetőségei között az IgE vagy sejt által közvetített vizsgálat, amely során megmérik a szervezet reakcióidejét bizonyos allergénekre vagy bőrvizsgálat során állapítják meg az érzékenységet. Emellett egy vér- és székletvizsgálat elvégzése is javasolt, mert előfordulhat pozitív eredmény egy ételallergia tesz során, ám negatív eredmény a glutén érzékenység vizsgálata során, vagy épp fordítva.
Vérvizsgálat:
Az ételallergia, vagy étel intolerancia vizsgálatokat bőrteszttel vagy limfocita aktivizációs teszttel végzik, amelyekkel könnyedén megállapítható, hogy glutén allergiától szenved-e.
Diagnózis
A glutén allergia pozitív diagnózisa és a cöliákiás betegség kizárása esetében meg kell állapítani, szervezete mennyi glutént képes tolerálni étrendje során, valamit azt, egyáltalán képes-e szervezete tolerálni a glutént. Amennyiben glutén allergiában szenved, az összetevő kizárása étrendjéből csökkentheti vagy megszüntetheti a tüneteket, több energiát adhat önnek, és javulhat életszínvonala is.
Étrend
Az Egyesült Államokban a búza az elsődleges gabonaforrás, emiatt sokak számára nehéz lehet kizárni mindennapi étrendjükből. Mivel az árpa, a zab, és a rozs is tartalmaz glutént, a helyettesítő gabonák listája nem túl hosszú. Alternatívák lehetnek az amaranth, a kukorica, a quinoa, a rizs, vagy a tápióka. Mivel a glutén okozta gészségügyi problémák széles körére egyre nagyobb fény derül és egyre több figyelmet kap, egyre több ételgyártó cég és étterem ajánl egyre növekvő gluténmentes lehetőségeket.
drtihanyi
dr. Tihanyi László
Az éttermek rejtett cukorbombái