drtihanyi
dr. Tihanyi László
A grépfrút és a grépfrútlé egyes, szájon át szedett gyógyszerek vérszintjét megemelheti, így erősebbek lehetnek a mellékhatások. Ilyenek például bizonyos koleszterincsökkentők, vérnyomáscsökkentők, szívritmuszavar elleni szerek és a szervátültetés után szedett ciklosporin. Nem minden gyógyszert érint, és egy gyógyszercsoporton belül is gyógyszerenként eltér. Egyetlen grépfrút vagy 2 deciliter lé is elég lehet, a hatás pedig egy napnál tovább tart, ezért nem segít, ha a gyógyszert néhány órával később veszi be. Hogy az Ön gyógyszerét érinti-e, azt a betegtájékoztató és a gyógyszerész mondja meg.
1. oldal: Mi történik a szervezetben?
Sok gyógyszer egy részét már a vékonybél falában lebontja egy CYP3A4 nevű enzim, így csak egy része jut be a vérbe. A grépfrútban lévő furanokumarinok ezt az enzimet a bélben tartósan hatástalanítják. Az amerikai gyógyszerhatóság (FDA) tájékoztatója szerint ilyenkor több gyógyszer jut a vérbe, és tovább marad a szervezetben, ami több mellékhatással járhat.
Egy 2013-as kanadai összefoglaló közlemény szerzői, akiknek kutatócsoportja a jelenséget több mint 20 éve felfedezte, azt írják, hogy a kölcsönhatás a szájon át szedett gyógyszereket érinti, a vénába adottakat nem. Akkor számít, ha a gyógyszert a CYP3A4 bontja, és szájon át szedve eleve csak kis vagy közepes része jut a vérbe.
Az FDA szerint a bélben lévő enzim mennyisége emberenként eltér, ezért ugyanannál a gyógyszernél is lehet erősebb a hatás az egyik embernél, mint a másiknál. Néhány gyógyszernél fordított a helyzet: az allergia elleni fexofenadinból grépfrútlé mellett kevesebb szívódik fel, így gyengébben hathat. Az FDA szerint ennél a gyógyszernél a narancs- és az almalé is ronthatja a hatást.
