Automatikusan nem kell, de érdemes figyelni rá. A metformin tartós szedése mellett gyakrabban csökken a B12-vitamin szintje: a brit gyógyszerhatóság (MHRA) 2022 óta gyakori mellékhatásként tartja nyilván. A gyomorsavcsökkentőknél egy nagy megfigyeléses vizsgálat talált összefüggést a tartós szedés és a B12-hiány között. Ha fáradtság, zsibbadás, fájó nyelv vagy egyensúlyzavar jelentkezik, kérjen vérvizsgálatot, a gyógyszert viszont ne hagyja el orvosi megbeszélés nélkül.

1. oldal: Mit mutatnak a metformin-vizsgálatok?

A metformin a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használt gyógyszer. Az egyik leghosszabb utánkövetés egy amerikai cukorbetegség-megelőzési vizsgálatból (DPP/DPPOS) származik: több mint kétezer, emelkedett vércukrú, túlsúlyos résztvevő kapott metformint vagy placebót, a metformin-csoport pedig utána még kilenc évig szedte a gyógyszert.

Az eredmények szerint öt év után a metformint szedők 4,3%-ánál volt alacsony a B12-szint, a placebocsoportban 2,3%-nál. Az alacsony vagy határérték körüli szint 19,1% és 9,5% volt. Tizenhárom év után a különbség kisebb lett, de az alacsony vagy határérték körüli szint még mindig gyakoribb volt (20,3% és 15,6%). Minden további metforminos év nagyjából 13%-kal növelte a hiány esélyét.

A brit gyógyszerhatóság 2022-es figyelmeztetése szerint a kockázat a nagyobb adaggal, a hosszabb kezeléssel és az egyéb kockázati tényezőkkel nő. A pontos mechanizmus nem tisztázott; valószínűleg a bélmozgás, a bélbaktériumok és a B12 felszívódásának változása együtt játszik szerepet.