A legjobban alátámasztott lépések a rendszeres kéztorna, a kezet kímélő eszközök és a mozgásmódok megtanulása, valamint szükség esetén egy jól illeszkedő támasz. Az Európai Reumatológiai Társaság (EULAR) 2018-as ajánlása ezeket az első kezelési lépések között sorolja fel. A kéztornáról szóló Cochrane-áttekintés kis, de mérhető javulást talált a fájdalomban és a merevségben. Csodaszer nincs: a hatás szerény, és a vizsgálatokban hat-tizenkét hónap után már nem volt kimutatható.

2. oldal: Kéztorna: mit mértek a vizsgálatok?

A Cochrane-áttekintés hét vizsgálatot gyűjtött össze kézartrózisos betegek tornájáról. Öt vizsgálat (381 résztvevő) összesítése szerint a torna után a kézfájdalom egy 0-10-es skálán átlagosan fél ponttal, az ujjmerevség 0,7 ponttal csökkent a torna nélküli csoporthoz képest. Kilenc tornázó közül átlagosan egynél volt több javulás a fájdalomban, mint ami torna nélkül várható lett volna.

A bizonyítékok minősége alacsony, mert a résztvevők tudták, hogy tornáznak, és ők maguk értékelték a fájdalmukat. Fontos részlet: a hat- és tizenkét hónapos utánkövetésben a javulás már nem volt kimutatható. Hogy ez a torna abbahagyásán vagy a hatás elmúlásán múlt-e, az összefoglalóból nem derül ki. Mellékhatás kevés volt; néhány résztvevőnél átmenetileg erősödött az ujjízület gyulladása vagy fájdalma.

A vizsgált programok az izomerőt, az ízületek stabilitását és a kéz működését célzó gyakorlatokat tartalmaztak, változó gyakorisággal (heti két-háromszor, naponta vagy naponta többször). Hogy melyik gyakorlat való az Ön kezének, azt érdemes gyógytornásszal vagy ergoterapeutával megbeszélni, mert a vizsgálatok nem egyetlen bevált sort teszteltek.